【布氏杆菌病症状和治疗】布氏杆菌病（Brucellosis），又称地中海热或马耳他热，是一种由布鲁氏菌属细菌引起的人畜共患病。该病主要通过接触感染动物的分泌物、食用未经充分加热的乳制品或吸入污染的气溶胶传播。布氏杆菌病临床表现多样，且容易误诊，因此了解其典型症状与治疗方法至关重要。
一、布氏杆菌病的主要症状
布氏杆菌病的症状通常在感染后2至4周内出现，但有时也可能延迟数月。症状轻重不一，常见表现包括：
| 症状类型 | 具体表现 |
| 发热 | 不规则发热，常为低热或高热，伴有寒战 |
| 多汗 | 夜间盗汗明显，尤其在体温下降时 |
| 关节痛 | 全身关节疼痛，尤其是大关节如膝、肩、髋等 |
| 肌肉痛 | 肌肉酸痛，类似于流感症状 |
| 乏力 | 持续性疲劳感，影响日常活动 |
| 体重减轻 | 食欲减退，导致体重下降 |
| 肝脾肿大 | 部分患者可触及肝脾肿大 |
| 淋巴结肿大 | 浅表淋巴结肿大，常见于颈部、腋下 |
此外，部分患者可能出现神经系统症状（如脑膜炎）、生殖系统感染（如睾丸炎、卵巢炎）或心脏受累（如心内膜炎）等并发症。
二、布氏杆菌病的治疗方法
布氏杆菌病的治疗以抗生素为主，需长期用药以防止复发。治疗方案应根据病情严重程度和患者个体情况制定。
| 治疗阶段 | 常用药物 | 用药时长 | 注意事项 |
| 初期治疗 | 多西环素 + 利福平 | 6-8周 | 需联合用药，避免耐药 |
| 急性期 | 多西环素 + 利福平 或 多西环素 + 链霉素 | 2-3周 | 链霉素需肌注，可能有耳毒性 |
| 慢性或复发病例 | 多西环素 + 利福平 或 多西环素 + 阿米卡星 | 6-12个月 | 需定期监测肝肾功能 |
| 并发症处理 | 根据具体并发症选择对症治疗 | 依病情而定 | 如心内膜炎需延长疗程并加强支持治疗 |
注意事项：
- 治疗期间应避免饮酒，以免加重肝脏负担；
- 定期复查血常规、肝肾功能及免疫指标；
- 患者应避免与牲畜密切接触，防止再次感染。
三、预防与控制
预防布氏杆菌病的关键在于控制传染源和切断传播途径：
- 对家畜进行定期检疫和疫苗接种；
- 避免食用未经消毒的乳制品；
- 接触动物或其分泌物时应穿戴防护装备；
- 医疗人员在处理疑似病例时应注意个人防护。
总结：
布氏杆菌病是一种复杂的传染病，早期识别和规范治疗是关键。患者若能及时接受合理治疗，多数可完全康复。同时，加强公共卫生管理与个人防护意识，有助于减少疾病的传播与复发。