首例研究发现一种对患有肺病的类风湿关节炎患者有效的治疗方法

研究人员首次表明，一类抗纤维化药物可减缓类风湿性关节炎 (RA) 患者间质性肺病 (ILD) 的进展。部分在国家犹太人健康中心进行的研究表明，吡非尼酮对这些患者是安全有效的。该研究于本月早些时候发表在《柳叶刀呼吸医学》杂志上，是第一个针对 RA-ILD 患者的前瞻性治疗试验。

“ILD 在 RA 患者中是一种相对常见的并发症，其中多达 10% 的患者可能会进展并导致过早死亡，”美国国家犹太健康组织间质性肺疾病项目主任、该研究的第一作者 Joshua Solomon 医学博士说。研究。“这项研究对于患有 RA-ILD 的患者来说是向前迈出的一大步。”

类风湿性关节炎(RA)是世界上最常见的自身免疫性疾病之一。类风湿关节炎和间质性肺病 1 的治疗(TRIAL1)是一项随机、双盲、安慰剂对照的 2 期试验，在四个国家的 34 个专门研究 ILD 的学术中心进行。RA-ILD 患者使用吡非尼酮、抗疤痕药物或安慰剂治疗 52 周。COVID-19 大流行阻止了试验参与者的入组目标，但结果表明吡非尼酮是安全的、耐受性良好的，并且在一年内减缓了肺纤维化的进展速度。

这是第一个也是唯一一个针对 RA-ILD 的前瞻性多中心国际介入治疗试验。虽然由于大流行期间的招募挑战而缩短了试验，但干预似乎是安全的，并且在一定背景下减缓了用力肺活量 (FVC) 下降的速度。由于 FVC 下降与早期死亡率有关，减缓下降可能与更长的寿命有关。

“通过这项研究，我们证明了抗纤维化药物作为一类药物在通过力量肺活量测量时在降低疾病进展速度方面具有可重复的效果，”该论文的通讯作者、教授 Ivan Rosas 博士说贝勒医学院肺科、重症监护和睡眠医学科主任。“这可能会对这些患者的整体生存产生影响。”

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